常見呼吸道傳染病防治知識
2024-06-13
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隨著冬季來臨,天氣逐漸變冷。呼吸道傳染病進(jìn)入多發(fā)季節(jié),由于它極易在短時間內(nèi)迅速傳播,造成疫情暴發(fā),嚴(yán)重危害人民群眾身體健康。2003年的傳染性非典型肺炎和2009年甲流(H1N1)都是從冬季開始流行,直至波及全球。為什么在冬春季會容易發(fā)生呼吸道傳染病呢?主要原因有:(1)冬春季節(jié)氣溫變化大,氣候變化無常,早晚溫差大,導(dǎo)致呼吸道黏膜抵抗力下降;(2)冬季大多在室內(nèi)活動、密切接觸,或者相互接觸機會多,而且春節(jié)前后走親訪友、出外旅游等均增多,增加了呼吸道傳染病的傳播機會。(3)由于天氣比較冷,經(jīng)常把門窗關(guān)緊,封閉室內(nèi)通風(fēng)換氣較差,容易相互傳染,因此增加了呼吸道傳染病的傳播機會。
呼吸道傳染病是指病原體從人體的鼻腔、咽喉、氣管和支氣管等呼吸道感染侵入而引起的有傳染性的疾病。冬季易患呼吸道感染病常有普遍感冒,流行性感冒、麻疹、水痘、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、流腦等,主要通過空氣飛沫傳播。兒童、老年人、體弱者、營養(yǎng)不良或慢性疾病患者、過度勞累者、精神高度緊張者等人群容易患呼吸道傳染病。
幾種常見呼吸道傳染病的特點
1、流行性感冒:是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,人群普遍易感,潛伏期短,通常為1-3日。
主要臨床表現(xiàn):一般表現(xiàn)為發(fā)病急,發(fā)熱、乏力、頭痛及全身酸痛等癥狀明顯,咳嗽、流涕等呼吸道癥狀輕,偶有腹瀉、腹痛等腸胃不適癥狀。單純的流感是一種自限性疾病,病程一般在一周左右,預(yù)后良好。但是,患流感期間人們的抵抗力下降,其它致病菌的感染機會大為增加,易并發(fā)肺炎、心肌炎、腦膜炎等嚴(yán)重疾病。原有慢性心肺疾患和老年患者預(yù)后較差,可能因心衰和呼吸衰竭而導(dǎo)致死亡。
2、流行性腦脊髓膜炎(流腦):是由腦膜炎奈瑟菌引起經(jīng)呼吸道傳播所致的一種化膿性腦膜炎,人群普遍易感,以兒童少年為主。
主要臨床表現(xiàn):突發(fā)性高熱、頭痛、嘔吐、皮膚和粘膜出血點或瘀斑及頸項強直等腦膜刺激征,腦脊液呈化膿性改變。少數(shù)病例病情嚴(yán)重,病程進(jìn)展快,救治不當(dāng)易導(dǎo)致死亡。流腦的治愈率達(dá)到95%以上,一般死亡病例多為暴發(fā)型,短期內(nèi)死于嚴(yán)重休克或腦疝,普通型病兒早期采用適應(yīng)藥物能夠徹底治療,并發(fā)癥和后遺癥很少見,對不典型病例或診斷不及時,又延誤了正確治療,易發(fā)生后遺癥,因此小兒患流腦后,一定要徹底治療。
3、流行性腮腺炎:是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道傳染病,易感人群為1歲以上的兒童和青少年,潛伏期為12~25日,通常為18日。
主要臨床表現(xiàn):前驅(qū)癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、無力、食欲不振等,發(fā)病1至2日后出現(xiàn)顴骨弓或耳部疼痛,然后出現(xiàn)唾液腺腫大,通常可見一側(cè)或雙側(cè)腮腺腫大,除腮腺腫脹外,還可引起腦膜炎、腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。
4、麻疹:是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,人群普遍易感。沒有麻疹疫苗前,麻疹是一種普遍發(fā)生的兒童傳染病;相關(guān)疫苗發(fā)明后,麻疹的發(fā)病率已經(jīng)大大降低。麻疹的潛伏期為7至18日,通常為14日。
主要臨床表現(xiàn):感染初期出現(xiàn)咳嗽、流涕、發(fā)熱、眼紅及口腔內(nèi)出現(xiàn)白點(柯氏白斑);3至7日后皮膚會出現(xiàn)斑丘疹,通常由面部擴散到全身,維持4至7日,亦可能長達(dá)3個星期,留下褐色斑痕或出現(xiàn)脫屑。無合并癥時預(yù)后良好,一般可獲得持久免疫力,麻疹病重者的呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及腦部會受影響,導(dǎo)致嚴(yán)重后果,甚至死亡。
5、風(fēng)疹:風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的一種常見的急性傳染病,風(fēng)疹的易感者多為5歲以上的兒童,潛伏期一般是2周左右,有的可超過3周。
主要臨床表現(xiàn):以發(fā)熱、全身皮疹為主要特征,常伴有耳后、枕部淋巴結(jié)腫大。全身癥狀一般較輕,病程短,往往不大引起家長的重視。風(fēng)疹并發(fā)腦膜炎、血小板減少所致顱內(nèi)出血引起死亡者少見。但妊娠初3個月內(nèi)的婦女患風(fēng)疹,其胎兒可發(fā)生先天性風(fēng)疹,引起死產(chǎn)、早產(chǎn)及各種先天性畸形,預(yù)后嚴(yán)重,故必須重視孕婦的預(yù)防措施。
6、水痘:是由水痘帶-狀皰疹病毒(皰疹病毒的一種)引起的一種急性呼吸道傳染病,人群普遍易感,但發(fā)病主要是兒童,潛伏期為10~24日,通常為14~16日。
主要臨床表現(xiàn):患者從出現(xiàn)皮疹前2日至出疹后6日具有傳染性。患病初期出現(xiàn)輕微發(fā)燒、疲倦和軟弱無力;斑疹出現(xiàn)后數(shù)小時即轉(zhuǎn)化為丘疹、皰疹。皮疹分布呈向心性,即軀干、頭部較多,四肢處較少。一般典型水皰皮疹約歷時1~6天,由于皮疹先后,分批出現(xiàn),因此在出疹第2~3天內(nèi),在病人身上同一部位可見到各階段的皮疹(即斑疹、丘疹、皰疹及結(jié)痂)同時存在。水痘可并發(fā)肺炎和腦炎,并發(fā)腦炎者病死率高。
如何預(yù)防呼吸道傳染病
1、經(jīng)常開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮。
2、搞好家庭環(huán)境衛(wèi)生,保持室內(nèi)和周圍環(huán)境清潔。
3、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,不要隨地吐痰,勤洗手。
4、保持良好的生活習(xí)慣,多喝水、不吸煙、不酗酒。
5、經(jīng)常鍛煉身體,保持均衡飲食,注意勞逸結(jié)合,提高自身抗病能力。
6、兒童應(yīng)按時完成預(yù)防接種,一般人群可在醫(yī)生的指導(dǎo)下有針對性的進(jìn)行預(yù)防接種。
7、要根據(jù)天氣變化適時增減衣服,避免著涼。
8、在呼吸道疾病流行期間,尤其是兒童、老年人、體弱者和慢性病患者應(yīng)盡量避免到人多擁擠的公共場所。不要到病家探視病人,不要到發(fā)病地區(qū)趕集、探親,更不要到傳染病患者聚集的場所。
9、如果有發(fā)熱、咳嗽等癥狀,應(yīng)及時到醫(yī)院檢查治療。當(dāng)發(fā)生傳染病時,應(yīng)主動與健康人隔離。
10、盡量不要去公共場所,防止傳染他人。盡量減少和患者及其患者家屬接觸也是預(yù)防的關(guān)鍵。
11、發(fā)生呼吸道傳染病時,要及時進(jìn)行治療,最好是分房隔離、限制活動。要早發(fā)現(xiàn)病人、早報告、早隔離、早治療。


